新冠肺炎主要利用一种名为ACE2受体的蛋白质进入细胞,破坏和复制病毒这种被称为ACE2的蛋白质实际上广泛存在于许多组织的血管内皮细胞中,因此新冠肺炎很容易感染人体内不同组织的大量内皮细胞,而不仅仅是肺部内皮细胞并不是一个固体屏障,它可以根据身体状况允许或阻止某些物质通过,对维持血管的正常运行起着重要作用健康和功能良好的内皮细胞有助于保持血管放松,使血液流动顺畅同时,它还能释放防止有害血栓形成和炎症的物质
本质上,由于新冠肺炎奥米克隆亚型更多地感染上呼吸道,破坏了咽喉部的血管内皮,增加了咽喉部的血管通透性,并因细胞成分和组织液的渗出而引起肿胀,持续压迫神经末梢同时,病毒在咽喉处引起了白细胞介素介导的免疫反应,使我们感到剧烈的咽喉疼痛
新冠肺炎血管内皮的破坏不仅会导致喉咙疼痛,还会导致血栓形成等高风险事件日前,JAMA发表了美国宾夕法尼亚医学院的研究报告,报告显示,新冠肺炎住院患者发生静脉血栓的风险比流感住院患者高60%—89%另外,在国外我们可以看到很多因为血栓导致截肢的案例新冠肺炎感染不仅在血管内形成血栓,而且通过血管侵入各种器官最终结果是住院率和死亡率的上升
因此,根据研究结果,国内外医疗机构制定了新冠肺炎感染诊疗指南,以降低住院率和死亡率。2022年,国际血栓与止血学会新冠肺炎抗血栓治疗指南给出了治疗建议:
指南中明确指出,血管活性药物舒洛地特推荐用于3天内出现新冠肺炎症状的非住院患者,可有效降低住院率和重症率。
为什么舒洛迪特会有这样的效果据研究,舒洛地特可以修复血管内皮,减少炎症因子,维持血管内皮正常的生理功能,防止血管通透性增加,使病毒无法通过血管到达各个器官,避免引起各种器官疾病包括修复咽喉部血管通透性,减轻细胞组织液渗出,灭活炎症介质等),有效缓解咽喉痛症状
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